Люди с сахарным диабетом (далее – СД) не чаще инфицируются COVID-19, чем население в целом. Однако, для лиц с серьезными хроническими заболеваниями, включая СД, характерно более тяжелое течение заболевания и высокий риск возникновения осложнений. Поэтому пациентам с СД следует строго соблюдать все общие правила профилактики заболевания COVID-19, а также принять ряд специальных мер по профилактике и плану действий при заболевании COVID-19.

Меры предосторожности по предотвращению заболевания:

• часто мыть руки, не прикасаться руками к лицу,
• поддерживать социальную дистанцию с окружающими (1 метр), избегать больших групп людей или общественных собраний, путешествий, если это не является абсолютно необходимым;
• не делиться едой и напитками;
• следить за достаточным потреблением жидкости;
• регулярно принимать антидиабетические лекарственные средства по назначенной врачом схеме;
• оставаясь дома и снизив физические нагрузки, более внимательно следить за рационом питания, в первую очередь, потреблением легкоусвояемых углеводов и жиров;
• проводить самоконтроль глюкозы и следить за соответствием результатов самоконтроля целевым показателям глюкозы крови, рекомендованным врачом;
• вести дневник самоконтроля;
• подготовить список всех лекарственных средств с указанием дозировок и расходных материалов, необходимых для лечения диабета;
• дополнить список контактными номерами телефонов для связи с работниками учреждения здравоохранения (поликлиники или диспансера), в котором Вы состоите на диспансерном учете;
• убедиться, что у Вас дома есть запас как минимум на 1 месяц медикаментов, включая препараты, снижающие уровень гликемии, и другие назначенные Вам лекарственные средства, тестовых полосок для самоконтроля гликемии.

Если у Вам появятся симптомы заболевания:

• обратить внимание на возможные симптомы COVID-19, включая лихорадку, сухой кашель и одышку, боли в мышцах;
• увеличить кратность самоконтроля гликемии, увеличить объем питья;
• при повторном выявлении гликемии более 13 ммоль/л провести контроль уровня кетоновых тел в моче (или крови);
• позвонить лечащему врачу.

Особые рекомендации для пациентов с сахарным диабетом 1 типа:

• кратность самоконтроля гликемии должна быть увеличена до 6-8 раз в сутки и более;
• необходимо стремиться к уровню глюкозы в крови от 4 до 10 ммоль/л и кетонов крови ниже 0,6 ммоль/л;
• важно избегать не только гипергликемии, но и гипогликемии;
• при развитии гипергликемии должны быть использованы дополнительные болюсы инсулина короткого действия;
• количество выпиваемой жидкости и потребляемой соли должно быть увеличено;
• принять меры по снижению температуры;
• срочная консультация врача или обращение в службу скорой медицинской помощи показаны в следующих случаях: выраженная некупируемая лихорадка; повторная рвота, признаки кетоацидоза (фруктовый запах изо рта или повышенный уровень кетонов, сильная боль в животе, спутанность сознания, шумное дыхание).

Особые рекомендации для пожилых пациентов:

• избегать гипогликемий;
• не использовать лекарственные средства без консультации врача;
• рекомендуемый уровень глюкозы крови натощак 5,0-10,0 ммоль/л и 6,1-11,1 ммоль/л перед сном;
• при ухудшении состояния информировать лечащего врача.